打破分工的鬧劇

2021-01-13 20:23

         

        五十多年前橫掃中國的文革風暴,不但使國家經濟陷於破產邊緣,還有極左思潮把許多行之有效的規章制度,以封資修的罪名加以推殘毀滅。當年在我們醫院裡;醫院的管理制度非常明確規定行政人員,醫護人員,勤雜人員各自的職責。但文革風暴中提出所謂"破四舊,立四新,工人階級領導一切"的左傾指導方針,認為智識越多越反動,所有知識分子被定為臭老九,是必須接受改造的對象。

        在文革期間,廣州地區革命群眾、出於對黨中央和毛澤東的熱愛,由於觀點不同,被分為所謂"革命派"與"保皇派",兩派群眾除了用大字報文攻以外,還有更暴烈的奪權武斗,初期只用拳頭,棍棒打斗,後來發展到刀劍,槍炮武斗,造成嚴重的流血事件,省市黨政機關癱瘓,為了穩定局面,中央派出解放軍對從中央各部委到各省市機關實行軍事管制,還派出工人宣傳隊到各文教團體,一是對挑動武斗,制造分裂,破壞社會秩序者實行鎮壓,二是對不同觀點的各派群眾組織進行教育說服工作,要大家團結起來進行革命大聯合,抓革命,促生產。

       由於社會上的投機份子,極左份子為迎合「工人階級領導一切」的口號,還借知識份子參加勞動以改造資產階級世界觀為由,籍口要改革不合理的規章,胡搞一通,倒行逆施。首先由省人民醫院內部的極左領導班子提出所謂試行"醫,護,工一條龍"的醫療改革鬧劇;具體做法是打破在各級醫院(基層病區)原有的醫生,護士,勤雜工人明確的分工責任制界限,也就是醫生除了本職工作以外,還要做護士的工作,如代替值夜班,做床邊護理,注射輸液等工作,又做勤雜工清潔病房,洗擦廁所,給病人開飯,收拾餐具,送驗各種標本等工作。對省人民醫院的倡議,我院軍管小組也立即響應,工宣隊成員來自紡織廠,對醫療專業一竅不通,認為政治正確也盲目答應。

      以上改革對一個年青醫生來說,體力上還可勝任,但對一個上了年紀的老醫生來說,就很吃力,要一個有老花眼的老年醫生,替嬰幼兒靜脈注射,或值夜班看清楚投熱針的刻度都是高難度的。反過來說,讓護士,勤雜工代替醫生查房,巡視病人,及時作出診斷,制定治療計劃,實際上是不可能做到的,資深護士還有一些臨床經驗,而勤雜工對醫療工作則一無所知,硬做下去,隨時會出重大醫療事故的,但在當時强調「工人階級領導一切」的政治大環境裡,大家都怕禍從口出,以少說為佳,上級要求做什麼,立刻照辦,以明哲保身。

       事實上,絕大多數醫生,護士,勤雜人員對這一荒識誕的改革市案莫衷一是。當勤雜人員穿起白大衣,戴上聽診器佯成醫生查房時,因為沒有一點醫學常識,面對病人的問題,一定是心事重重。護士有一些基本醫學常識,又有病房實踐經驗,可能沒有那麼慌張,但她們畢竟不是醫生,負不起那麼重大責任。在這個鬧劇的漩渦中,最受罪的是醫生;他們必須三個工種的工都要做,例如某醫生在值班表中是代表護士值下夜班(即凌晨1時至早上8時),待交接班完成後,能否像護士一樣立刻離開呢?答案是不言自明的,因為勤雜工和護士巡查病房出了問題,他們即使承擔責任,也是極輕的,其理由是他們不熟悉業務,到時還不是找到臭老九—當值醫生頭上,這是所有當值醫生心中有數的。接下來不管多辛苦,都必須對自己分管的新入院病人,重病號,細心檢查一番,作出正確的初步診斷和處理後,才能安心離開。當這一荒誕無稽的醫改鬧劇上演一個多月後,經過不斷折騰,群眾私底下議論紛紛,基層幹部不滿情緒日益高漲,給予當道的軍管小組和工人宣傳隊的頭們很大壓力,才被迫宣佈:"打破醫,護,工友分工"的鬧劇停止執行,恢復醫院原有的醫生,護士,勤雜人員明確的職責分工制度,使醫院醫療工作回到正常運作的軌道上來。

1/13/2021



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