中藥學博士 柳江華

461期

幾天前, 一位元母親來電話, 說她的女兒結婚幾年了沒有懷孕，以前醫生檢查說子宮內有一個8公分大的肌瘤。問我不孕是否與肌瘤有關係。肌瘤是否需要做手術拿掉。我很驚訝為什麼這樣大的肌瘤醫生為什麼不給她拿掉。我告訴她前段時間曾經有另一個患者告訴我說她結婚十年沒有懷孕，經過檢查後，醫生說是因為子宮內有一個6公分的肌瘤。於是將這個肌瘤摘掉了。可是過了一年還沒有懷孕。再去檢查，發現子宮裏又長出了較大的新肌瘤。
子宮肌瘤（Uterine leiomyoma or Hysteromyoma）在30-50歲的女性中發病率約為30%。它是由子宮平滑肌組織增生而形成的良性腫瘤。常見的症狀有子宮出血、腹部疼痛或有包塊、白帶增多、貧血或鄰近器官有壓迫等。子宮肌瘤可以幾個大小不等的同時存在。許多女性因為數目不多，體積不大，沒有任何症狀，通常在婦科檢查時才會發現。
子宮肌瘤的發生與雌激素分泌過於旺盛有關。一般地說， 沒有生育、性生活失調和性情抑鬱最容易造成內分泌紊亂，導致激素分泌過剩。手術是西醫治療子宮肌瘤的唯一辦法，如果肌瘤不大, 又沒有任何症狀，婦科醫生一般會說不用管它, 等長到6公分以上再做手術。如果出現了子宮出血、腹部嚴重疼痛等，醫生會建議馬上摘掉。但是，因為手術沒有根除形成肌瘤的原因，也就是說沒有調節分泌旺盛的雌激素，肌瘤還會再長出來。
中藥對治療子宮肌瘤有非常確切可靠的療效。並且無副作用。如果肌瘤在3公分左右，一般服藥三個月後超音波檢查會顯示完全消失。並且一般不會再長出新的肌瘤。這是因為中藥調節了荷爾蒙。所以， 我建議患者如果發現子宮肌瘤，應該先試著服用中藥治療。最好不要等到太大去做手術。
很多人以為因為不想再要孩子了, 子宮拿掉了沒有什麼關係，留著卵巢就好了。結果卻不象她們期待的那樣簡單。我有幾個這樣的患者接受了醫生的建議將子宮連同肌瘤一起做掉。結果，身體從此開始產生各種不適。因為無論什麼手術，都會傷到血管和神經,中醫講都就是會傷到氣。昨天又有一個患者為此來諮詢。她三年前因為子宮有異樣病變切掉了子宮和卵巢,從此出現嚴重更年期症狀, 必須服用荷爾蒙控制。前段時間，在子宮切除的刀口部位查出了一塊小癌變。臨床統計已經確證, 長期服用荷爾蒙有可能導致誘發性乳腺癌和子宮部位的癌症。 這次癌變很可能與她服用雌激素有關.  

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